熱中症の原因・・・水分摂取は本当に十分か？

熱中症、4月～10月

マラソンや陸上競技会の救護役員をしますが、救護所にお世話になるランナーの症状の一つが熱中症。今ごろの季節（真夏）は大会そのものが少ないので記憶にもあまり残っていませんが、4月から10月までの大会で対応した記憶があります。

水分摂取の盲点

救護所に来たランナーに「水分補給は十分であったか？」と聞きますが、レース前から最中にいたるまで不十分であったと判断されるケースはありません。また、かつてはエントリー数に対して給水が不足していた大会の話もチラホラありましたが、今はそういうのも無くなってきました。

私なりに考えるのは、「レース前日までに水分が不足している状態だったのではないか」「普段から脱水ぎみなのではないか」ということです。

熱中症の発生場所における屋外の割合は20％に達しませんし、シーン別でもスポーツよりも普段の生活や仕事中の方が高い割合を示します。 こうしたことからも、「何をした（走った）か」ということ以上に、「体調（コンディション）がどうであったか」に注目したくなります。

「のどが渇いてからでは遅い！早めにこまめに」は皆わかっているのでスタート前は大丈夫なのですが、実は朝を迎えた時点ですでに不足していて、もう遅い・・・とならないように注意してください。

レース数日前からの水分摂取チェック

普段から水分不足にならないように

1日の水分摂取量の考え方はいくつかあります。例えば前述のように成人では2.5リットル。計算ツールとしては30歳以上55歳以下（体重×35ml/990.5）、56歳以上（体重×30ml/990.5）などもあります。こうしたベースを基本に、入浴前後、就寝前、起床時、運動前後の摂取を確認しましょう。

食事に含まれる水分量の把握はむつかしいですが、それを除いた量について、とある日の記録をつけてみて、不足していないかどうかを一度確認してみるのも良いでしょう。

私の救急搬送”され”体験

ちなみに、私も熱中症で救急搬送された経験があります。
9月の暑い日の30kmマラニックで、10km過ぎから脚の状態に違和感を覚え、お昼休憩で入念にストレッチやマッサージをするも、25kmあたりで両脚痙攣と激しい痛みに襲われて立つことさえもできなくなりました。
スタート直後からいつもよりものどの渇きが激しいとも感じていましたが、元来、暑さには強く、好きな方でしたし、熱中症の経験もありませんでした。
思い返してみると、前日か前々日にバリウム検査をしていました。
盲点でした。下剤も飲みましたから当然水分が過剰に排出されて体内は通常より不足していたと考えられます。
ちょっと考えれば気づきそうなところ、情けない・・・。
その前にもバリウム、下剤を飲んだことが何回もありましたが特に何もおこりませんでした。
気象条件と、体調と運動内容が絡みあえば、リスクに至ることを実感した次第です。

その後、熱中症とバリウム検査を検索してみましたが、特に取り上げられていません。バリウムを溜めてはいけないので排出のための水分と食物摂取については必ず注意喚起されますが、そこで脱水に至るリスクにも触れた方が良いのでは・・・と思う次第です。